一、腊月里的急症</br>
腊八节刚过,北风卷着细雪扑打着岐仁堂的雕花木门。诊所里,岐大夫正伏案整理《脾胃论》的读书笔记,忽然听见一阵急促的脚步声。抬头望去,一位年轻母亲抱着个哭闹不止的小男孩闯了进来,孩子嘴角流着涎水,衣襟前湿了一大片。</br>
"岐大夫,您快看看我家小宝!"母亲声音带着哭腔,"嘴里全是烂疮,发烧四天了,在西医诊所打了针也不见好,饭也不吃,水也不喝......"</br>
岐大夫赶忙起身,示意母子俩坐下。只见小男孩面色通红,舌苔光红少津,口唇、两颊黏膜散布着黄豆大小的溃疡,上面覆盖着灰白色的腐膜,一股腐臭味扑面而来。孩子哭闹时,岐大夫注意到他齿龈红肿,轻轻一碰就渗出血丝。</br>
"别急,慢慢说。"岐大夫一边安抚母亲,一边用温水沾湿棉签,轻轻擦拭孩子口腔,"孩子最近饮食如何?有没有贪食辛辣甜腻?"</br>
"都怪我......"母亲抹着眼泪,"年前家里做了好多蜜饯、炸丸子,小宝贪吃,每天都要吃好几块。前几天又淋了雨,当天晚上就发起了高烧......"</br>
岐大夫微微点头,想起《黄帝内经》里说:"诸痛疡疮,皆属于心。"又《脾胃论》云:"饮食自倍,肠胃乃伤。"这孩子明显是心脾积热,复感外邪,热毒熏蒸口舌所致。</br>
二、初诊:清泻心脾热毒</br>
岐大夫诊脉,脉象弦数有力,指尖能感受到那股亢盛的热邪。他铺开纸笔,边写边解释:"孩子这是心脾积热,热毒循经上攻口舌。《灵枢》有云:''脾开窍于口,心开窍于舌。''心脾之火交炽,就像锅里的水烧得太旺,热气往上冒,把口舌都烧烂了。"</br>
"那该怎么治呢?"母亲焦急地问。</br>
"当务之急是清泻心脾热毒。"岐大夫指着处方说,"用淡竹叶、生石膏清泻心火,川黄连、焦山栀直折脾胃之火。金银花、连翘心清热解毒,梗通草、朱灯芯导热从小便而出。"</br>
他又从药柜里取出野菊花:"用这个煎汤给孩子拭口,再配上锡类散外敷。锡类散出自《金匮要略》,能去腐生新,就像给伤口撒上一层 healing powder(愈合粉末)。"</br>
母亲半信半疑:"这些草药能退烧吗?西医都用抗生素......"</br>
岐大夫笑着摇头:"《伤寒论》说''阳盛则热'',孩子高热是因为热毒炽盛。就像扑灭大火,不能只在表面浇水,要从根源上切断火源。这剂药下去,明日体温自会下降。"</br>
三、二诊:釜底抽薪除余邪</br>
次日复诊,孩子体温果然降到了37.6℃,但仍烦躁不安,大便三日未行。岐大夫查看舌苔,舌红依旧,脉数未减。</br>